Refundacja - nowe zasady

Powyżej znajdują się informacje dotyczące zagadnienia, jakim jest refundacja pieluchomajtek 2020. Zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 27 sierpnia 2021, które zmienia dotychczasowe zasady dofinansowania wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie, od 1 grudnia 2021 obowiązują nowe zasady refundacji na pieluchomajtki. Co się zmieni w dofinansowaniu NFZ na pampersy dla dorosłych? 

Pieluchomajtki dla dorosłych a zasady refundacji od grudnia 2021

• Ujednolicono poziom wysokości własnego udziału dla wszystkich świadczeniobiorców, którzy korzystają z refundacji na chłonne wyroby pomocnicze. Oznacza to, ze udział własny pacjenta w limicie dla kodu p. 100 (pacjentów onkologicznych) jak i pacjentów z wnioskami opatrzonymi kodem p.101 wynosi 30%. Ile wynosi refundacja na pieluchomajtki?
• Uległy zmianie limity cenowe na pieluchomajtki, majtki chłonne oraz pieluchy anatomiczne, które wynoszą 1,70 zł za sztukę przy limicie ilościowym do 90 sztuk miesięcznie. Refundacja pieluch dla dorosłych i majtek chłonnych dla kodu P.100 jak i P.101 wynosi 70% do wysokości limitu finansowania
• Pozostałe, refundowane środki absorpcyjne, do których zaliczają się wkłady anatomiczne/urologiczne oraz podkłady jednorazowe, będą refundowane w kwocie 1 zł za sztukę przy limicie ilościowym do 90 sztuk miesięcznie. Wprowadzono także wymagane minimum chłonności refundowanych wkładów anatomicznych i podkładów chłonnych jednorazowych na poziomie 250 ml. (Refundacja dla kodu P.100 jak i P.101 wynosi 70% do wysokości limitu finansowania)
• Wprowadzono wyłączenie możliwości jednoczesnego dofinansowania NFZ na pieluchomajtki i zaopatrzenia pacjenta w ramach kodu p.100 jak i p.101. 

Refundacja NFZ na cewniki urologiczne - zmiany 2021

Istotne zmiany dofinansowania NFZ objęły także cewniki -w nowelizacji umieszczono zapis o zmianach w refundacji jednorazowych cewników urologicznych hydrofilowych lub cewników jednorazowych urologiczne niepowlekanych do 180 sztuk miesięcznie. Według nowych zasad, pacjent ma możliwość zakupu różnych rodzajów cewników (hydrofilowych, gotowych do użycia i aktywowanych wodą, a także niepowlekanych) podczas realizacji jednego zlecenia, co przyczynia się do szybkiego dobrania zaopatrzenia, które spełni oczekiwania i będzie najodpowiedniejsze. Warto jednak pamiętać, że ich łączna liczba cewników zakupionych z refundacją NFZ nie może przekroczyć limitu ilościowego, który wynosi 180 sztuk.

Wprowadzono trzy różne limity finansowania, które dotyczą kolejno:
• 5,35 zł za sztukę dla cewnika hydrofilowego gotowego do użycia
• 2,60 zł za sztukę dla cewnika hydrofilowego aktywowanego wodą 
• 0,80 zł za sztukę dla cewnika niepowlekanego.  

Wysokość odpłatności (wkładu własnego) dla pacjentów dorosłych będzie wynosić 30%, natomiast dla dzieci i młodzieży do ukończenia 18 roku życia cewniki urologiczne będą refundowane w pełnej kwocie - udział własny dla tej grupy wynosi 0%. Po więcej szczegółów zapraszamy do artykułu.