Zmiany w refundacji pieluchomajtek obowiązują od 1 stycznia 2024 roku. Jeśli do tej pory zaopatrywałeś siebie lub swoich bliskich w wyroby chłonne na nietrzymanie moczu takie jak pieluchomajtki dla dorosłych, wkładki anatomiczne czy podkłady jednorazowe, koniecznie zapoznaj się z naszym artykułem.

Prezentujemy w nim kluczowe zmiany w refundacji, wynikające z podpisanego przez Ministra Zdrowia Rozporządzenia z dnia 13 października 2023 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie. Zapraszamy!

Najważniejsze zmiany w refundacji pieluchomajtek dla dorosłych od 1 stycznia 2024 roku 

  • Dotychczasowe kody wyrobów medycznych P.100 oraz P.101 zastąpiono jednym kodem Y.06.01 i umieszczono je w Grupie Y – Wyroby medyczne produkowane seryjnie przy inkontynencji moczu. Warto jednak dodać, że każdy z wyrobów posiada indywidualne "rozwinięcie" tego kodu, jest to na przykład: Y.06.01.00.PM2 dla pieluchomajtek dla dorosłych o minimalnej chłonności 2500g.

  • Wzrósł procentowy udział dopłaty Narodowego Funduszu Zdrowia w zakupie wyrobów chłonnych, który dotychczas wynosił 70% do wysokości limitu. Od 01.01.2024 roku, wynosi on 80% dla pacjentów dorosłych, a 90% dla dzieci poniżej 18. roku życia. Limity finansowania nie zostały zmienione. Oznacza to, że wkład własny pacjenta w trakcie realizacji zakupu wynosi odpowiednio 20% lub 10% plus ewentualne dopłaty, jeśli cena wyrobu nie mieści się w limicie finansowania NFZ.

  • Obniżono minimalną chłonność wyrobów, których limit finansowania wynosi 1 złotych za sztukę. Od 2024 roku, w pierwszym limicie znajdują się produkty o minimalnej chłonności 350 g zamiast dotychczasowych 450 g, co pozwala na włączenie do listy produktów refundowanych większej liczby wyrobów.

To jest wyrób medyczny. Używaj go zgodnie z instrukcją używania lub etykietą

Czym jest refundacja?


Refundacja Narodowego Funduszu Zdrowia
to nic innego jak wsparcie finansowe udzielane pacjentom, którzy potrzebują niezbędnych wyrobów pomocniczych do codziennego funkcjonowania. Czy pampersy dla osób starszych są refundowane? Oczywiście - dzięki dofinansowaniu NFZ, każda osoba uprawniona do uzyskania dofinansowania i objęta ubezpieczeniem może otrzymać częściowy lub całkowity zwrot kosztów zakupu objętego refundacją sprzętu medycznego czy produktów pomocniczych takich jak: pieluchomajtki dla dorosłych, worki stomijne, cewniki, zaopatrzenie ortopedyczne, wózki inwalidzkie, balkoniki do chodzenia oraz wiele innych. Zasady refundacji od wielu lat regulowane są oficjalnymi przepisami prawnymi wydawanymi przez Ministra Zdrowia. Szczegółowy opis każdy zainteresowany odnajdzie na oficjalnej stronie Ministerstwa Zdrowia.

 

NFZ refundacja pieluchomajtek 2024 - podsumowanie zmian i informacje ogólne  


Refundacja NFZ obejmuje wyroby chłonne dla osób zmagających się z nietrzymaniem moczu lub kału, takie jak pieluchomajtki czy podkłady chłonne zabezpieczające łóżko. Poniżej podsumowanie najważniejszych założeń refundacji pieluchomajtek, wraz z uwzględnieniem zmian z 2024 roku:


Co to jest zlecenie na wyroby chłonne?

Zlecenie na zaopatrzenie w wyroby medyczne (chłonne) to dokument, na podstawie którego możliwy jest zakup produktów na nietrzymanie moczu z dofinansowaniem NFZ. Występuje zarówno w wersji papierowej, jak i e-zlecenia. Może być wystawione przez osobę uprawnioną, wymienioną w obowiązującym Rozporządzeniu Ministra Zdrowia. Aby otrzymać dokument, należy spełniać określone kryteria i udać się na wizytę lekarską lub odbyć teleporadę.

 

Na jak długo wystawiane jest zlecenie i jak często można dokonywać zakupu z refundacją?

Wniosek refundacyjny wystawiany jest na okres maksymalnie jednego roku, a za jednym razem można zrealizować zakup wyrobów na maksymalnie 6 miesięcy do przodu, jednak możliwy jest także zakup wyrobów jeden raz w miesiącu. Warto pamiętać, że zlecenia na wyroby comiesięczne mogą być zrealizowane wyłącznie w miesiącach, których dotyczą oraz bez możliwości realizacji za miesiące, które już upłynęły.

 

E-zlecenia na pieluchomajtki - czy konieczne jest kontynuowanie wniosku w jednym sklepie/aptece?

W przypadku e-zleceń, czyli zleceń elektronicznych, już od 1.07.2023 roku jest możliwa częściowa realizacja wniosku u różnych świadczeniodawców w trakcie okresu ważności wniosku. Nie dotyczy to wniosków w formie papierowej. Ważne - e-zlecenia, ze względu na swoją formę, nie wymagają wydruku i podpisu świadczeniodawcy na realizowanym wniosku. Więcej informacji o e-zleceniu znajduje się w Zarządzeniu nr 98/2023/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 26 czerwca 2023 roku.

 

Komu przysługuje refundacja pieluchomajtek dla dorosłych?

Temu zagadnieniu poświęciliśmy cały wpis, dlatego serdecznie zapraszamy naszych Czytelników do zapoznania się z jego treścią:
Warto dodać, że od 2024 roku, wszystkie wyroby chłonne na problem inkontynencji, w tym pieluchomajtki dla dorosłych, obowiązuje jeden kod Y.06.01 na wyroby chłonne niezależnie od choroby/schorzenia, które jest przyczyną lub współwystępuje z nietrzymaniem moczu/kału. 

 

Ile sztuk pieluchomajtek przysługuje na miesiąc?

Pacjentom przysługuje 90 sztuk produktów chłonnych na miesiąc. Nie można przekroczyć tego limitu, ale może zostać on niewykorzystany, czyli możemy dostosować liczbę zakupionych produktów do rzeczywistych potrzeb chorego.
 
Istnieją szczególne okoliczności, na podstawie których znoszone są limity 90 sztuk produktów chłonnych na 1 miesiąc. Dotyczy to pacjentów posiadających tzw. dodatkowe uprawnienia, między innymi uprawnienie 47DN dla dzieci do 18 .roku życia w ramach ustawy “Za życiem” i dla osób dorosłych ze znacznym stopniem niepełnosprawności (47ZN) i równorzędne temu orzeczeniu. W tych przypadkach, specjalista wystawiający zlecenie określa przysługującą liczbę sztuk wyrobów chłonnych, biorąc pod uwagę indywidualny stan pacjenta.

 

Limity refundacji NFZ - ile dopłaca NFZ do pieluchomajtek 2024?

Od dnia 1 stycznia wzrosła dopłata Narodowego Funduszu Zdrowia, która dotychczas wynosiła 70 % limitu finansowania. Wynosi ona teraz 80% w przypadku osób dorosłych i 90% przy refundacji produktów przeznaczonych dla dzieci do 18 roku życia. Ustalone poprzednio limity finansowania nie zmieniają się i omawiamy je szczegółowo w poniższym akapicie.

Ile kosztują pieluchomajtki na refundację od zmian w 2024?


To, ile NFZ maksymalnie dopłaca do zakupu danych wyrobów medycznych, zależne jest od uprawnień, jakie posiada pacjent oraz stopnia chłonności i rodzaju wybranego produktu.
 
  • 1 zł za 1 sztukę - minimalna chłonność 350 g od 1 stycznia 2024 roku (dotychczas było to 450 gramów)
  • 1,7 zł za 1 sztukę - minimalna chłonność 1000 g w przypadku majtek chłonnych, a 1400 g w  przypadku pieluch anatomicznych i pieluchomajtek
  • 2,3 zł za 1 sztukę - minimalna chłonność 1400 g w przypadku majtek chłonnych, 2500 g w przypadku pieluchomajtek
 
 
Powyższe kwoty to 100% limity finansowania. NFZ dopłaca z tych limitów 80% w przypadku pacjentów dorosłych lub 90% w przypadku dzieci. 100% refundacji przysługuje bardzo niewielkiej grupie pacjentów, m.in.: inwalidom wojskowym,  wojennym czy osobom represjonowanym.
Jeżeli cena za 1 sztukę pieluchomajtek jest wyższa niż cena refundacji, różnicę pokrywa pacjent.

Ważne!


Cena, jaką zapłaci pacjent za pieluchomajtki dla dorosłych po refundacji nie zależy tylko od kwoty, jaką refunduje NFZ, ale od szeregu innych zmiennych. Dlatego warto wybierać sklepy, w których zakup pieluchomajtek będzie opłacalny zarówno z dofinansowaniem, jak i bez niego, taki jak nasz Medyczny Store.
 
  • Realizując zakup w naszym sklepie nie musisz obliczać refundacji pieluchomajtek samodzielnie, zrobimy to za Ciebie!
  • Oferujemy szeroki wybór produktów chłonnych marek takich jak Seni czy Abena, które cieszą się wysokim uznaniem wśród pacjentów.
  • Składając zamówienie za pośrednictwem naszego sklepu internetowego, zaoszczędzisz czas poświęcany na dojazd do sklepu i unikniesz długich kolejek.
  • Odbierzesz paczkę w wygodny dla Ciebie sposób - z najbliższego paczkomatu lub z rąk kuriera, który zapuka wprost do Twoich drzwi.
 
Sprawdź naszą ofertę!

Jesteśmy tu dla Ciebie!
Artykuł został stworzony na podstawie ogólnodostępnej nowelizacji ustawy i innych źródeł:

 

 

Jeżeli nie wiesz, jak obliczyć refundację pieluchomajtek po zmianach i potrzebujesz indywidualnej konsultacji, skontaktuj się z nami telefonicznie, poprzez chat w prawym, dolnym rogu strony lub kontakt mailowy z Biurem Obsługi Klienta - jesteśmy tu dla Ciebie, aby pomóc zrealizować Ci e-zlecenie na wyroby chłonne oraz pozostałe refundowane środki pomocnicze. Refundacja pieluch dla dorosłych nie ma dla nas tajemnic - przedstawimy Ci korzystną ofertę na produkt, który dopasujemy do Twoich realnych potrzeb. Jeśli nie wiesz, gdzie można wykupić refundowane pieluchy - jesteś w dobrym miejscu, zapraszamy do naszego sklepu medycznego.

Kliknij na obrazek i sprawdź kategorię

To jest wyrób medyczny. Używaj go zgodnie z instrukcją używania lub etykietą

Kliknij na obrazek i sprawdź kategorię

To jest wyrób medyczny. Używaj go zgodnie z instrukcją używania lub etykietą

Kliknij na obrazek i sprawdź kategorię

To jest wyrób medyczny. Używaj go zgodnie z instrukcją używania lub etykietą

Wszystkie treści przedstawione na stronie medyczny.store mają wyłącznie charakter informacyjno-edukacyjny i nie zastępują porady lekarskiej ani żadnej innej. Przed zastosowaniemjakichkolwiek porad z treści zamieszczonej w serwisie, należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Artykuł zawiera reklamę i autopromocję.
Produkt dodany do listy życzeń
Produkt dodany do porównania.