Leczenie pęcherza neurogennego i rehabilitacja pęcherza neurogennego
Jak przebiega leczenie pęcherza neurogennego i czy da się wyleczyć pęcherz neurogenny? Kuracja polegająca na leczeniu neurogennej dysfunkcji oddawania moczu nie jest łatwa. W diagnostyce istotne jest wykrycie, jaki jest konkretny powód pęcherza neurogennego i dobranie leczenia pod tym kątem. Jednak rokowania uzależnione są od różnych czynników, na przykład od wieku pacjenta, ogólnego stanu zdrowia oraz rodzaju choroby, która wywołała dysfunkcję, nie mniej istotny jest dostęp do środków leczenia przez pacjenta, a więc jego sytuacja materialna i miejsce zamieszkania. Dzięki połączonym działaniom, objawy pęcherza neurogennego da się zneutralizować, a odpowiednie leczenie daje szanse, aby wyleczyć schorzenie.
Jakie są sposoby leczenia? Cewnikowanie pęcherza neurogennego jest konieczną metodą leczenia, jeśli dochodzi do uszkodzenia nerwów. Przez cewkę moczową wprowadza się do pęcherza moczowego cewnik, czyli cienką rurkę, za pośrednictwem której odprowadza się mocz do worka. W trakcie terapii neurogennej niewydolności zwieracza stosowane są także leki, których główne działanie polega na osłabieniu czynności wypieracza, powiększeniu pojemności pęcherza moczowego, wpływają one także na wzrost lub spadek oporu przeszkody podpęcherzowej.
W trakcie leczenia zachowawczego pęcherza neurogennego stosowane jest np. wywoływanie odruchu mikcji czy wypieranie moczu (manewr Credego i manewr Valsalvy), jednak nie są to metody "pierwszego rzutu" i są wykorzystywane przez lekarzy dość rzadko, tylko w określonych przypadkach. Leczenie wspomagające polega także na włączeniu leków (alfa-adrenolityków) lub na przykład wstrzyknięć z toksyny botulinowej. Terapia pęcherza neurogennego to także terapia behawioralna, której elementy to między innymi: regulacja częstości mikcji, poprawa kontroli parć naglących, wydłużenie odstępów między mikcjami i budowanie pewności siebie chorego. Terapia behawioralna daje szczególnie korzystne efekty u pacjentów z chorobami mózgu - np. po udarze czy tych z chorobą Parkinsona. Warto wspomnieć, że w leczeniu wykorzystywana jest także elektrostymulacja, lub właściwie neuromodulacja elektryczna, która jest stosowana przede wszystkim w przypadku leczenia nadreaktywności wypieracza. Wciąż mało praktykowane w Polsce jest leczenie operacyjne pęcherza neurogennego, polegające na wszczepieniu stymulatora wysyłającego impulsy elektryczne, które pobudzają nerwy krzyżowe, regulując aktywność pęcherza, zwieracza i dna miednicy.
Komentarze (0)